Нейрореабилитация

Нейрореабилитация охватывает все три этапа реабилитации.

На 1-м этапе пациенты попадают в Первичное сосудистое отделение или реанимационное отделение. Пациенты осматриваются членами мультидисциплинарной бригады (далее МДБ) с первых дней заболевания. Выставляется реабилитационный диагноз, определяется реабилитационный прогноз и программа реабилитации. Комплексное лечение проводится с применением современных методов лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, рефлексотерапии, псхиотерапии, нейропсихологии, логопедии с применением аппарата «Вокастим», рефлексотерапии, эрготерапии.

При наличии показаний ко 2-му этапу стационарной реабилитации пациенты переводятся в отделение реабилитации.

В отделение госпитализируются пациенты:

  • в раннем восстановительном периоде после инсульта (от 13-21 сут до 180 суток после ОНМК);
  • в позднем восстановительном периоде ОНМК (с 6 до 12 месяцев после ОНМК);
  • в периоде последствий ОНМК (более 1 года после ОНМК).

Лечение проводится мультидисциплинарной бригадой специалистов с комплексным подходом в нейрореабилитации. В состав бригады входят: врач невролог, врач ЛФК и методист ЛФК, врач ФТЛ и м/с ФТЛ, нейропсихолог, логопед, эрготерапевт и медсестра, обученная правильному уходу за постинсультными больными. Применяется индивидуальная мануальная и аппаратная реабилитация на высокотехнологичном современном оборудовании.

В состав оборудования входят:

- аппарат ходьбы «Lokomat»

- аппарат ходьбы «GTI»,

- аппарат для восстановления мелкой моторики «Hand tutor»,

- аппарат для восстановления крупных суставов руки «Pablo»,

- лечебно-физкультурный комплекс для «сухого плавания»,

- аппарат для восстановления функции голоса «Richastim»,

- комбинированные физиотерапевтические аппараты,

- подводный душ массаж,

- оборудованный кабинет для эрготерапии,

- оборудование для создания удобной среды инвалида (кровати, кресла, прикроватные туалеты, поручни, ходунки и т.д.).

В отделении поводятся следующие виды лечения: гальванизация, электрофорез, ДДТ, СМТ, электростимуляция, ультратонтерапия, СМВ-терапия, ДМВ-терапия, ММВ-терапия, ультравысокочастотная индуктотермия, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, парафинолечение, водолечение, массаж, лечебная физкультура, кинезетерапия, подводный душ-массаж, аппаратная тренировка ходьбы, аппаратная тренировка мышц позвоночника, Эрготерапия. За год на втором этапе реабилитируются порядка 1000 пациентов.

После ПСО или отделения реабилитации пациенты переводятся на 3-й этап реабилитации в поликлинику БУ «ГКБ № 1» на амбулаторное лечение или в дневной стационар, где применяются методы лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, рефлексотерапии, психотерапии. За год на третьем этапе реабилитируются порядка 100 пациентов.

Если пациент на момент выписки из ПСО имеет отрицательный прогноз на восстановление, низкий реабилитационный потенциал, то выписывается домой или направляется в паллиатив, с последующей курацией больного участковым терапевтом и оценкой реабилитационного потенциала.